2022年8月18日起,無錫正式恢復各級醫保窗口參保征繳業務辦理,正式啟用全省統一的醫療保障網上服務大廳。
問
新系統上線后,單位批量核定的規則是怎樣的?
答:按自然月批量核定。每月10日核定,每月11日至月底參保,下月核定期自動核定,無需申請補繳。
例:2022年8月18日單位為員工甲辦理參保,2022年9月10日會核定員工甲2022年8月、9月的醫療保險費。
問
新系統上線后,單位每月11日至月底為新員工辦理參保,當月還需辦理補繳嗎?
答:新系統上線后,合同期2022年8月開始,參保單位需在2022年8月31日前為新員工辦理參保手續。2022年9月10日將核定2022年8月、9月的醫療保險費,企業無需辦理8月補繳手續!
問
新系統上線后,單位如何給新員工辦理補繳?
答:單位網廳“參保人員增員申報”模塊,“本次參保時間”選擇勞動合同開始月,系統將自動為參保人辦理補繳。
例:2022年8月18日單位在單位網廳為員工乙辦理參保,合同開始期為2022年6月,在“本次參保時間”選擇“2022年6月1日”,核定出2022年6月、7月補繳醫療保險費。2022年9月10日會核定2022年8月、9月的醫療保險費。
問
單位網廳辦理參保時最多可前往填報及補核定幾個月?
答:單位網廳辦理參保時,參保時間可往前填報及補核定6(含)個月。
例:2022年8月18日參保,“本次參保時間”可往前填報至“2022年3月1日”,且補繳默認收取滯納金。
問
辦理補繳業務滯納金如何收???
答:按業務規則,欠繳超過一個月即收取滯納金,補繳業務默認收取滯納金。
問
如何為男60周歲(含)、女50周歲(含)以上人員辦理增員?
答:男60周歲(含)、女50周歲(含)以上人員不能在單位網廳辦理增員,需至柜臺提交加蓋公章的《城鎮職工基本醫療保險參保登記表》辦理。
問
到達法定退休年齡可辦理養老保險退休手續的職工醫保參保人員,是否需辦理醫保停保手續?
答:單位或個人在辦理養老退休時,若醫保無需以在職人員身份繼續繳費,應及時主動辦理醫保停保手續。
問
單位員工合同續簽,需要在醫保系統操作嗎?
答:不需要。單位員工合同續簽,不涉及職工醫保關系參保狀態的變化,醫保系統不需要做任何操作。
問
職工參(停)保規則是怎樣的?
答:參保開始時間默認為當月1日,停保時間默認為當月最后一天。
特別提醒:每月1日至6日為職工操作停保時,單位網廳經辦人需將停保月份選擇為“上個月”。
問
新系統上線后,單位網廳有什么變化?
答:單位網廳與人社數據無共享渠道,單位需要在人社系統和醫保系統分別申報。
問
新系統上線后,靈活就業人員如何辦理參(停)保?
答:線下:可至鎮(街道)為民服務中心醫保窗口或本市各區醫保經辦點綜合窗口辦理。
線上:可通過醫保個人網廳辦理(網址:https://ybj.jszwfw.gov.cn/hsa-local/web/hallEnter/#/Index)。
問
新系統上線后,靈活就業人員核定規則是怎樣的?
答:按自然月核定。
靈活就業人員若在月初停保,可選擇當月是否需要繳納醫保,若當月不繳納醫保,則停保時間選擇上月;若當月繳納醫保,則停保時間選擇當月。
例:靈活就業人員丙,2022年8月5日辦理停保,若不想繳納2022年8月醫保,則停保時間應選擇2022年7月;若需要繳納2022年8月醫保,則停保時間應選擇2022年8月。